Consulta de medicina general Mi cita de primera vez Consultorio - Bosques de Echegaray Fecha Paso 1/8 Cargando Calendario... Fecha seleccionada ... Siguiente Atención Paso 2/8 ¿Requiere atención inmediata? Solicitada en menos de 3 horas Sí No Modificar fecha Atención inmediata Paso 2/8 ¿Requiere atención inmediata? No requiero atención inmediataSí, solicito atención en menos de 3 horas y entiendo que ¡NO es un servicio de urgencias! En caso de tener una emergencia médica, se recomienda que acuda al hospital o servicio de urgencias más cercano. Una emergencia médica se define como una situación que pone en riesgo la vida del paciente y requiere de atención médica inmediata. Resumen de cita ... Tarifa de atención inmediata: $0 Modificar fecha Siguiente Horario Paso 3/8 2:30 pm - 4:00 pm (14:30 - 16:00 h)4:00 pm - 5:30 pm (16:00 - 17:30 h)5:30 pm - 7:00 pm (17:30 - 19:00 h)7:00 pm - 8:30 pm (19:00 - 20:30 h) 9:00 am - 10:30 am (09:00 - 10:30 h)10:30 am - 12:00 pm (10:30 - 12:00 h)12:00 pm - 1:30 pm (12:00 - 13:30 h) Resumen de cita ... ... horas Modificar fecha Atención inmediata Siguiente Duración Paso 4/8 1 hora 30 minutos Acepto la duración mínima de contratación de 1 hora Acepto el cobro del tiempo adicional necesario Resumen de cita ... ... - ... horas Tarifa de atención inmediata: $0 Tarifa de tiempo adicional estimado: $0 Modificar fecha Atención inmediata Modificar horario Siguiente Paciente Paso 5/8 Nombre(s) del paciente (obligatorio): Apellidos del paciente (obligatorio): Correo electrónico (obligatorio): Teléfono / WhatsApp (obligatorio): Motivo de la cita (obligatorio): Modificar fecha Atención inmediata Modificar horario Siguiente Cliente Paso 6/8 ¿Para quién es la cita médica? Otra persona Para mí Modificar fecha Atención inmediata Modificar horario Modificar paciente Cliente Paso 6/8 ¿Quién agenda la cita médica? Familiar Amig@ Aseguradora Otra empresa Modificar fecha Atención inmediata Modificar horario Modificar paciente Modificar cliente Cliente (Familiar) Paso 6/8 Parentesco Parentesco del familiar (obligatorio)*EsposaEsposoAbuelaAbueloMadrePadreTutorHijaHijoNietaNietoSobrinaSobrinoTíaTíoNovioNoviaOtro Nombre(s) del familiar (obligatorio)*: Apellidos del familiar (obligatorio)*: Correo electrónico del familiar (obligatorio)*: Teléfono / WhatsApp del familiar (obligatorio)*: Estoy autorizado por el paciente para contratar este servicio médico y compartir sus datos Modificar fecha Atención inmediata Modificar horario Modificar paciente Modificar cliente Siguiente Cliente (Amiga o amigo) Paso 6/8 Nombre(s) del cliente (obligatorio)*: Apellidos del cliente (obligatorio)*: Correo electrónico del cliente (obligatorio)*: Teléfono / WhatsApp del cliente (obligatorio)*: Estoy autorizado por el paciente para contratar este servicio médico y compartir sus datos Modificar fecha Atención inmediata Modificar horario Modificar paciente Modificar cliente Siguiente Cliente (Aseguradora) Paso 6/8 Nombre de la aseguradora (obligatorio)*: Nombre(s) del representante (obligatorio)*: Apellidos del representante (obligatorio)*: Correo electrónico del cliente (obligatorio)*: Teléfono / WhatsApp del cliente (obligatorio)*: Estoy autorizado por el paciente para contratar este servicio médico y compartir sus datos Modificar fecha Atención inmediata Modificar horario Modificar paciente Modificar cliente Siguiente Cliente (Empresa) Paso 6/8 Nombre de la empresa (obligatorio)*: Nombre(s) del cliente (obligatorio)*: Apellidos del cliente (obligatorio)*: Correo electrónico del cliente (obligatorio)*: Teléfono / WhatsApp del cliente (obligatorio)*: Estoy autorizado por el paciente para contratar este servicio médico y compartir sus datos Modificar fecha Atención inmediata Modificar horario Modificar paciente Modificar cliente Siguiente Facturación (Opcional) Paso 7/8 ¿Requiere factura? Sí No Modificar fecha Atención inmediata Modificar horario Modificar paciente Modificar cliente Facturación (Opcional) Paso 7/8 Entiendo que la fecha límite para emisión de facturas nominativas es el último día del mes en el que se realiza el servicio. Entiendo que los servicios no facturados se considerarán operaciones con el público en general. Solicitar factura Siguiente Facturación (Opcional) Paso 7/8 Para poder facturar, es necesario que proporcione los siguientes datos, los cuales puede consultar en su Constancia de Situación Fiscal. Datos de identificación del contribuyente Persona (obligatorio):FísicaMoral Nombre, denominación o razón social (obligatorio): RFC (obligatorio): Régimen fiscal (obligatorio):Sin efectos fiscalesSueldos y SalariosActividades Empresariales y ProfesionalesIngresos por la Enajenación de Bienes o la Prestación de Servicios a través de Internet, mediante Plataformas Tecnológicas, Aplicaciones Informáticas y SimilaresSimplificado de ConfianzaArrendamientoEnajenación de BienesAdquisición de BienesIngresos por InteresesObtención de PremiosIngresos por Dividendos (socios y accionistas)General de LeyOpcional para Grupos de SociedadesSimplificado de Confianza de Personas MoralesDe los CoordinadosDe Actividades Agrícolas, Ganaderas, Silvícolas y PesquerasDe las personas morales con fines no lucrativos Domicilio fiscal Código postal (obligatorio): Tipo de vialidad (opcional): AmpliaciónAndadorAvenidaBoulevardCalleCallejónCalzadaCerradaCircuitoCircunvalaciónContinuaciónCorredorDiagonalEjeVialPasajePeatonalPeriféricoPrivadaProlongaciónRetornoViaducto Vialidad (opcional): Número exterior (opcional): Número interior (opcional): Colonia (opcional): Municipio o alcaldía (opcional): Estado (opcional): AguascalientesBaja CaliforniaBaja California SurCampecheChiapasChihuahuaCiudad de MéxicoCoahuilaColimaDurangoEstado de MéxicoGuanajuatoGuerreroHidalgoJaliscoMichoacánMorelosNayaritNuevo LeónOaxacaPueblaQuerétaroQuintana RooSan Luis PotosíSinaloaSonoraTabascoTamaulipasTlaxcalaVeracruzYucatánZacatecas Uso de la factura En caso de pertenecer al Régimen Simplificado de Confianza el uso será Sin efectos fiscales. Uso del CFDI:Sin efectos fiscalesHonorarios médicos, dentales y gastos hospitalariosGastos en general Envío de la factura Puede solictar la factura al correo del paciente, cliente y/o a los correos adicionales (puede seleccionar más de una opción). Enviar al correo del pacienteEnviar al correo del clienteEnviar a los correos adicionales Correo electrónico adicional (opcional): Correo electrónico adicional CC (opcional): Correo electrónico adicional CCO (opcional): Modificar fecha Atención inmediata Modificar horario Modificar paciente Modificar cliente Siguiente Confirmación Paso 8/8 Por favor, revise los detalles de su cita antes de confirmar. Servicio Consulta de medicina general Fecha ... Horario ... a ... h Desglose de tarifas Concepto Costo Tarifa base $0 Tarifa por atención inmediata $0 Tarifa por tiempo adicional estimado $0 Honorarios estimados $0 Modificar fecha Atención inmediata Modificar horario Modificar paciente Modificar cliente Modificar facturación ¿Ayuda?
